海口市人民医院

张漫萍 陈惠 陈毓芬 吴清静 郑云燕 钱丽芳

    弱视是影响儿童视觉功能发育最常见的疾病，具有一定的发病率，它危害儿童的视力及双眼视觉功能。它是一种发育性疾病,是能治愈的,但其治疗效果与年龄有密切关系，年龄愈小，治疗率愈高，成人后治愈基本无望。在我国大部分省区均有各自区域弱视发病率的报道，因而，医务工作者依据此数据开展着宣传及临床工作，使那里的人口素质有了提高，医院有了一定的经济效益。而海南省此项工作尚未开展，故，课题组有意在海口市开展此工作。为提高治疗效果，将调查年龄定在3-6岁。

    弱视发病机制为视功能在发育期时视网膜中心凹失去了正常物象的刺激，致使神经节细胞、视觉传导系统、视觉中枢产生了功能性及形态学的异常变化，从而，阻碍了视觉功能的正常发育，但这种异常变化在视功能尚处于发育期中时，若重新获得正常物象的刺激后是可得以改善的。从我们调查的结果可得出屈光不正、屈光参差、斜视及形觉剥夺是弱视发病的主要原因，我们可以在早期通过恰当的眼镜、手术等方式的运用，使这部分儿童的视网膜中心凹重新获得正常物象的刺激，从而起到预防弱视的发生或治疗已形成的弱视之功效。

    该项目在研究时，我们首先按统计学原理，抽取海口市条件不同的各种幼儿园及小学学前班的8326名3-6岁之儿童，将其中裸眼视力＜1.0及有斜视者给予0.5%阿托品眼膏散瞳验光，将眼部无器质性疾病，并排除可疑弱视后，矫正远视力≤0.8者定为弱视。用这种方法在8326名儿童中查出弱视患儿168人。在168明弱视患儿中单眼弱视99人，双眼弱视69人，初次诊断弱视者152人，从而推算出海口市3-6岁儿童弱视之患病率为2.02%，并通过临床调查及检查，发现幼儿弱视的主要原因是屈光不正和斜视性。

       我们选择3-6岁年龄段调查，是防治弱视的最佳年龄段，因此对弱视早房早治有重要意义。对本地区卫生决策的制定提供依据，有利于提高人口素质，如果该成果得到积极推广应用，将使卫生资源得到合理引用，有较大经济效益。

    根据弱视发病率，随着每一年新生儿的出生成长，将会按比例地有一定数目的弱视儿童

的产生，若弱视儿童均能主动或被动地被发现，并且均能坚持治疗，那么尽管弱视儿童

在不断产生，也将会被不断的治愈，这有利于提高人口素质，并产生可预见的社会效益，

通过诊治病人亦会给医院带来一定的经济效益。